Анкета донора спермы
АНОНИМНОСТЬ / ОПЛАТА 30 000 Р / ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗА НАШ СЧЕТ

1

Заполнить анкету

2

После звонка сотрудника банка сдать спермограмму

3

По результату спермограммы пройти обследование

4

Сдать 10 раз сперму в клинике

5

Сдать повторно кровь на инфекции

6

При выходе спермы из карантина (6 месяцев) получить вознаграждение
Заявка на донорство спермы
Name
Email
Phone
Ваше имя
Ваша фамилия
Год рождения
--Выбрать--
Национальность
Место проживания
Телефон
Email
Рост
Вес
Цвет глаз
Цвет волос
Готовы ли Вы сдавать сперму, хотя бы один раз в неделю в течении года
Образование
Группа крови
Резус-фактор
Семейное положение
Наличие детей
Курение
Употребление алкоголя
Привлекали ли Вас к уголовной ответственности?
Принимаете ли Вы в настоящее время какие-нибудь лекарственные средства?
Если да, то какие?
Были ли у Вас какие-либо серьезные проблемы со здоровьем (в том числе госпитализации, операции)
Если да, то какие?
Благодарим Вас за оставленную заявку, мы свяжемся с Вами в ближайшее время.
Нажмите для звонка
+7(952) 107-85-08